職場不適応症とは、職場環境にうまく適応できず、心身に不調が現れる状態です。職場の人間関係の問題、業務のプレッシャー、過労、職場の雰囲気が合わないことなどが関係していることが主な原因と言われます。また、仕事自体が自分の価値観や能力に合わず、適応できないことが原因となる場合もあります。そのため、単なる「怠け癖」と誤解されがちですが、本人にとっては深刻な問題であり、適切な対応が必要です。
目次
職場不適応症とは
職場不適応症とは、特定の職場環境に対して強いストレスや不安を感じ、適応が難しくなる状態を指します。一般的なうつ病とは異なり、職場に関連する状況に限定して症状が現れるのが特徴です。職場に向かおうとすると動悸や吐き気、頭痛、めまいなどの身体症状が現れたり、足がすくんでしまったりします。実際に出勤しようとすると強い拒否反応を示すこともあります。しかし、仕事以外の場面では特に問題なく生活できることが多いため、周囲の理解を得にくいケースも少なくありません。
職場不適応症は、長期間続くと、うつ病や不安障害、パニック障害へと進行することもあります。そのため、早い段階で環境調整を行い、ストレス要因を減らすことが重要です。
（1）出勤したいが出勤できない
職場不適応症の特徴のひとつに、「出勤しなければならないと思っているのに、どうしても出勤できない」という状態があります。本人としては「仕事をサボりたい」「怠けたい」と思っているわけではなく、「行かなければいけない」「迷惑をかけたくない」と考えているにもかかわらず、身体的・精神的な反応によって出勤が困難になってしまうのです。
この状態は、朝の時間帯に特に顕著に現れます。出勤を考えると、強い不安感に襲われたり、頭痛や吐き気、動悸が起こったりするため、出勤することができません。
周囲の理解が得にくく、「怠けている」「甘えている」と誤解されることも少なくありません。
（2）金曜日の午後からは症状が改善する
職場不適応症の特徴として、金曜日の午後から症状が和らぐケースが多く見られます。これは、週末が近づくことで「明日から仕事をしなくてもいい」という安心感が生まれ、心理的な負担が軽減されるためです。特に、仕事が終わった後の夜や、土曜日・日曜日は普段通りに元気に過ごせることが多く、家族や友人と楽しく過ごしたり、趣味を楽しんだりできる人も少なくありません。
しかし、日曜日の夜になると再び気分が落ち込み、月曜日の朝には強い不安や身体症状が出る「サザエさん症候群（ブルーマンデー症候群）」に陥ることがよくあります。これは、月曜日になると再び「出勤しなければならない」というプレッシャーが強くなるためです。
このような状態が続くと、次第に「週末は元気でも、平日は常に体調が悪い」という状況になり、仕事のパフォーマンスが大きく低下します。そのため、週末にリラックスできる時間を増やし、平日の負担を減らす工夫が必要です。
（3）職場不適応症と「新型うつ」との類似性
職場不適応症と「新型うつ（非定型うつ）」には、いくつかの共通点があります。特に、「仕事に関する場面でのみ症状が出るが、プライベートでは普通に過ごせる」という点がよく似ています。
従来のうつ病は、仕事だけでなく私生活でも気分が沈み、趣味や日常生活にも影響が出ることが多いですが、新型うつや職場不適応症では、「仕事に関することにだけ強いストレスを感じる」のが特徴です。
また、新型うつと同様に、「嫌なことがあると症状が悪化する」「気分の浮き沈みが激しい」といった特徴も見られます。休日や楽しい予定があるときには元気に過ごせるものの、仕事のことを考えた途端に気分が落ち込むというパターンです。
ただし、新型うつでは「自己中心的な考え方」や「他責傾向（周囲のせいにする）」が強いケースも多く、環境を変えても同じような問題を繰り返すことがあります。一方、職場不適応症の場合は、「今の職場が合わないだけ」であり、環境を変えることで症状が改善することが多いです。
そのため、両者を見極めるためには、「仕事以外の場面での行動」や「環境を変えたときの反応」に注目することが重要です。職場不適応症の場合は、配置転換や職場環境の改善で解決する可能性が高いため、まずは職場内での対応を考えることが適切なアプローチとなります。
（4）職場不適応症とストレスチェック
職場不適応症は、特定の職場環境に適応できず、出勤に対して強いストレスや不安を感じる状態です。この症状に適切な対処を行うためには、「ストレスチェック」を活用することが有効です。ストレスチェックは、職場におけるストレスの度合いや原因を把握し、メンタルヘルスの不調を未然に防ぐための制度です。
ストレスチェックを行うことで、従業員のうつ病や適応障害、職場不適応症のようなメンタルヘルスの問題が深刻化する前に、自身のメンタルヘルス不調に気づき、適切な対応を取ることが可能になります。
職場不適応症は本人が自覚していても周囲には理解されにくいことが多いため、ストレスチェックの結果をもとに客観的な判断を行うことができます。
ストレスチェックでは、職場での人間関係、仕事の負荷、ワークライフバランス、職場の雰囲気などが評価されます。職場不適応症の人は、特定の質問項目で高いストレススコアを示すことが多く、例えば「仕事に行こうとすると気分が落ち込む」「上司や同僚との関係がつらい」「仕事に対して強い不安を感じる」といった項目に当てはまるケースが多いです。
ストレスチェックの結果を踏まえて、職場不適応症が疑われる場合は、専門医の診察を受けることが推奨されます。また、企業側もストレスチェックの結果を分析し、ストレスの要因となっている職場環境の改善を図る必要があります。たとえば、業務の調整や職場内のコミュニケーション改善、ハラスメント対策、労働時間の適正化などが考えられます。
さらに、職場不適応症の兆候が見られた従業員には、産業医やカウンセラーとの面談を行い、具体的なサポート策を検討することが望ましいです。ストレスチェックを単なる診断ツールとして終わらせるのではなく、実際の職場環境改善に活かし、従業員が安心して働ける環境を整えることが重要です。
（5）職場不適応症の治療法は？
職場不適応症の治療には、大きく分けて「薬物療法」と「環境調整」の2つのアプローチがあります。適切な治療を行うことで、症状を改善し、働きやすい環境を整えることが可能になります。
職場不適応症は、抗うつ剤の効果はあまりなく、精神安定剤が有効なケースが多いです。
また、環境調整は、職場不適応症の治療において非常に重要な要素です。職場不適応症は、特定の職場環境に適応できないことが原因となるため、環境を改善することで症状の軽減が期待できます。
・勤務形態の見直し
在宅勤務や時短勤務、フレックスタイム制の導入により、従業員が無理なく働ける環境を整える。
・業務内容の調整
ストレスの大きい業務から、本人の負担が少ない業務への変更を検討する。たとえば、対人業務が苦手な場合は事務作業にシフトするなど。
・職場内コミュニケーションの改善
上司や同僚との関係がストレスの要因になっている場合、産業医や人事担当者が介入し、適切なサポートを行う。
・休職制度の活用
一時的に仕事を離れ、心身の回復を図ることで、職場復帰の可能性を高める。休職中には、カウンセリングやリワークプログラムを活用するのも有効。
・労働時間の見直し
労働時間の見直しなど、企業全体での働きやすさの向上を図る。
・カウンセリング・心理療法
職場不適応症の根本的な解決には、心理療法も重要な役割を果たします。認知行動療法（CBT）では、「仕事＝つらい」「職場＝怖い」といった思考パターンを変えることを目的とし、ストレス対処能力を高めます。また、カウンセリングを通じて、自分の適性や価値観を見直し、職場との適合性を再評価することも効果的です。
・転職やキャリアチェンジ
環境調整を行っても症状が改善しない場合、転職を視野に入れることも選択肢のひとつです。職場不適応症は「本人の性格が問題」ではなく、「環境とのミスマッチ」が原因であることが多いため、自分に合った職場を探すことが重要です。転職エージェントやキャリアカウンセリングを活用し、自分に合った働き方を見つけることで、長期的に安定したキャリアを築くことができます。
まとめ
職場不適応症の治療には、精神安定剤などの薬物療法と、環境調整の両方が必要です。薬で症状を和らげつつ、職場環境の見直しを行い、本人が安心して働けるようなサポートを整えることが大切です。また、心理療法やカウンセリングも有効なアプローチとなるため、適切な支援を受けながら回復を目指しましょう。
：参照記事
＞ストレスチェックの高ストレス者が中間管理職に多い職場とは
監修：精神科医・日本医師会認定産業医／近澤 徹
| 【監修医師】 精神科医・日本医師会認定産業医 株式会社Medi Face代表取締役 近澤 徹  オンライン診療システム「Mente Clinic」を自社で開発し、うつ病・メンタル不調の回復に貢献。法人向けのサービスでは産業医として健康経営に携わる。医師・経営者として、主に「Z世代」のメンタルケア・人的資本セミナーや企業講演の依頼も多数実施。 |